肺主气司呼吸,主宣发肃降。咳嗽既可以由肺脏本身疾病引起,又可因外邪犯肺,或脏腑功能失调,内邪干肺,肺气上逆而致。《素问·咳论篇》中曰:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”
咳嗽有肝咳,肺咳,脾咳,肾咳,心咳,同时还有阴阳虚实之分,如果不能辨明病因,就没办法对症用药。
但是咳嗽,因为很常见,算是临床上最普遍的症状,在很多人看来又是小问题,一旦治不好,就很丢人了。
一个小小的咳嗽都治不好,好意思说自己水平高?
所以才有名医不治咳,治咳没面子的说法。
“咳嗽多久了?”宋稳杭问女人。
“有一两个月了,一直咳嗽,吃了不少止咳药都不好,也去过西医院。”女人说道。
“除了咳嗽还有什么别的情况吗?”宋稳杭问。
“没有,就是咳嗽,偶尔还会打喷嚏,但是没有感冒症状。”女人说道。
宋稳杭一边问,还一边观察着患者。
询问了几句,宋稳杭让女人把胳膊伸出来,给女人诊脉。
“脉弦硬!”
诊过脉,宋稳杭微微沉吟。
脉弦硬主肝郁气滞、痰浊内阻、瘀血阻滞、阴虚火旺、气血两虚。
“结婚了吗?”宋稳杭问道。
“结了。”女人道。
“和老人分开住还是住一起?”宋稳杭又问。
“分开住,我和我爱人住一起。”女人道。
“平常关系怎么样,你和你爱人?”宋稳杭继续问。
边上的郑仁军和方彦听着,就知道宋稳杭这是在排查病因,患者应该有肝郁气滞的情况。
肝郁气滞,大都是因为情志不畅造成的,两口子吵架,和人生闷气之类的。
“.......”
女人愣了一下,道:“还行吧。”
“咳嗽的时候有没有胁肋疼痛?”宋稳杭说着还在自己身上指了一下。
“有,咳嗽的厉害的时候会疼,我一直以为是咳嗽太厉害导致的。”女人道。
“咳嗽之前真的没有和丈夫吵架?”
宋稳杭又问了一遍,提醒道:“这可是很重要的问题,不要说谎。”
“是吵架了。”
女人迟疑了一下,这才道:“就是狠狠的超了一架,之后我就开始咳嗽。”
女人之所以不愿意说,是因为她不想提,她和丈夫已经结婚五年了,孩子都两岁了,丈夫却......
被她发现之后,两个人吵了一架,她已经有一个月没回家了,这一段时间咳嗽的厉害,心情也不好。
当然,这些女人没有说,宋稳杭也没有问,宋稳杭刚才问夫妻关系,只是要确定病因。